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过氧亚硝基分解催化剂对烧伤合并烟雾吸入性损伤羊肺功能的影响

过氧亚硝基等活性氮簇在烧伤和烟雾吸入性损伤中发挥重要作用。烧伤合并烟雾吸入性损伤中,支气管循环强度增加超过10倍。WW-85是一种过氧亚硝基分解 催化剂,研究者假设支气管动脉内给予低剂量WW-85处理,可减轻烧伤和烟雾吸入介导的急性肺损伤。将17只成年雌性羊分成3组:WW-85处理组5只, 对照组6只,假伤组6只。前2组羊预先行支气管动脉插管,5~7 d恢复期后,分别对羊进行烧伤(40%TBSA,Ⅲ度)与吸入性损伤(48次吸入低于40 ℃的棉花烟雾)处理。伤后1 h,分别将WW-85以0.002 mg·kg-1·h-1的剂量或者等量的生理盐水持续输注入羊支气管动脉。假伤组羊无损伤处理,不给予任何治疗,但进行相同的手术和麻醉操作。所有动物的 机械通气和液体复苏均采用相同的方法。与假伤组比较,对照组羊肺氧合功能严重下降、肺内分流增多且肺血管通透性增加,这与该组肺组织活性氮簇含量增加有 关。而在WW-85处理组,上述损伤均显著减轻。研究者证实直接支气管动脉内给予低剂量的WW-85处理可减轻肺功能障碍,减轻程度与以往实验中全身给予 高剂量WW-85治疗相同。研究显示,气道局部产生的过氧亚硝基在烧伤合并烟雾吸入性损伤引起肺功能障碍中发挥重要作用。

黄翀,编译自《Shock》,2012,38(5):543-548;黄跃生,审校