
大剂量辐射可引起局部急性放射综合征(LARS),该征又被称为“放射性皮炎”或“放射性烧伤”。 LARS损伤多限于皮肤,也可波及肌肉和骨骼。本研究旨在总结LARS的影像学特点,以评估磁共振成像(MRI)对LARS的诊断价值。作者对皮肤和深部 组织放射损伤的患者行MRI检查,并比较其临床表现及C反应蛋白(CRP)水平。2005—2010年,共有7例LARS患者接受了22次MRI检查,其 中6例接受了手术和局部细胞疗法的患者CRP升高、MRI结果异常,另1例创面自愈的轻症患者则未见CRP及MRI结果异常。18次MRI异常结果显示为 短反转时间的反转恢复信号增强和(或)皮肤及肌肉组织信号异常增强。3次MRI检查显示骨骼异常,符合放射性坏死的特征。4次MRI检查均正常的患者临床 表现轻微,仅有局部疼痛和色素沉着。MRI的阳性特征与临床表现高度相关,未见假阴性检查结果。无MRI和CRP表现异常者未经特殊治疗即痊愈,显示出诊 断与临床表现的一致性。本研究结果显示,MRI对于放射性烧伤的早期损伤评估、并发症诊断及治疗方案拟定,具有良好的应用前景。
王雪,编译自《Eur Radiol》,2012,22(12):28142821;谢卫国,审校