严重烧伤患者易发生应激性溃疡出血，多为上消化道出血，下消化道出血少见，对后者的危险因素、临床特点、救治方法以及预后缺乏系统回顾分析。研究者收集了 上海第二军医大学长海医院1997—2009年收治的103例大面积（大于或等于70%TBSA）严重烧伤患者的临床资料，系统分析与严重大面积烧伤并发 下消化道出血相关的危险因素，总结下消化道出血患者临床特点、救治措施及效果。结果显示，103例烧伤患者中共25例发生消化道出血。5例经肠镜检查证实 为下消化道出血，其中4例表现为盲肠、结肠和直肠等多处消化道黏膜糜烂，1例为直肠单发性溃疡出血。与上消化道出血相比，下消化道出血量大，持续时间长， 病死率高达40%。Logistic分析显示，存在Ⅳ度烧伤创面及全身感染是导致烧伤并发下消化道出血的主要危险因素。烧伤并发下消化道出血往往预示患者 病情危重，预后不佳。除常规止血措施外，在患者病情相对稳定的情况下，尽早切痂清除坏死组织，封闭创面，并根据创面、血培养结果及时调整抗生素种类是成功 救治下消化道出血患者的主要措施。

解冰，编译自《Burns》，2011,37（2）:328332;夏照帆，审校