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脓毒症中内皮细胞信号、疾病严重程度和器官功能障碍的关系

内皮细胞活化是脓毒症发病机制中的重要环节。作者前瞻性研究内皮细胞活化标志物、脓毒症严重程度、器官功能障碍序贯性器官衰竭(SOFA)评分和死亡之间 的相关性。221例患者中脓毒症无器官功能障碍占32%,严重脓毒症无休克占30%,感染性休克占32%,非感染对照占6%。取患者血液检测内皮细胞活化 标志物可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)、纤溶酶原激活物抑制物1、可溶性E选择素、可溶性胞间黏附分子1、可溶性血管细胞黏附分子1。结果表 明:上述5种内皮细胞活化标志物与脓毒症的严重程度均有相关性;sFlt-1与SOFA评分之间的相关性最强。依靠脓毒症中内皮细胞的反应和相关生物标志 物的检测,能较准确地对疾病严重程度作出判断,并有助于开发新的脓毒症内皮细胞靶向治疗措施。

唐佳俊,编译自《Crit Care》,2010,14(5):R182;郇京宁,审校