
大面积烧伤后的全身炎症反应,可以导致免疫抑制、创面愈合延迟、多器官功能障碍、死亡率上升。该项研究观察了热损伤诱导的全身炎症反应对 mrl/mpj小鼠热损伤区远隔部位——耳洞穿性创面愈合的影响,这种创面在这一特殊种群可以无瘢痕愈合,且mrl/mpj小鼠耳洞穿性创面在无继发损害 时其愈合与组织再生是加速的。在致耳洞穿性创面小鼠的远隔部位再造成热损伤创面,可引起明显的局部和全身炎症反应,小鼠耳部组织的炎性介质表达显著上调。 伤后14 d,合并热损伤的小鼠61%的耳洞穿性创面出现广泛炎症细胞浸润,并伴发广泛溃疡和不同程度的坏死。其中有38%的小鼠在实验早期由于耳组织广泛坏死、炎 症反应以及变形,不得不进行安乐死。伤后35 d,仅作耳洞穿性创面处理的小鼠耳部创面完全愈合;耳洞穿性创面合并热损伤的小鼠耳部创面炎症和坏死有所减轻,但创面愈合率仅为62%。 此外,热损伤导致血清中il-6、tnf、kc(趋化因子cxcl1)、巨噬细胞趋化蛋白2(趋化因子cxcl2) 显著升高。值得关注的是:组织学观察显示合并热损伤的小鼠早期耳部创面愈合能力被炎症反应抑制,后期耳部创面则呈现再生功能不全。因此,研究者认为热损伤 所引起的全身炎症反应,对创面愈合和组织再生均产生抑制效应。
刘洋,编译自《j inflamm(lond)》,2010,7:25;胡大海,审校