
为 明确重症烧伤患者mods的特点和转归,作者进行了如下前瞻性研究。研究对象为越南河内国家烧伤研究所收治的117例成年重症烧伤患者,烧伤面积大于或等 于40%tbsa。依据序贯性器官衰竭评估法(sofa)评分进行mods的诊断。结果显示,共计45.30%的患者出现mods。以下患者mods发生 率较高:年龄超过40岁者,占51.61%;合并吸入性损伤者,占6037%;大面积烧伤者。mods 多发生在伤后2周(75.47%),呼吸系统衰竭最常见(44.44%),其次是循环系统衰竭(4188%)和其他系统衰竭。 mods更常见于脓毒症和脓毒性休克患者,分别占69.64%和 87.50%。 mods患者病死率为8679%,sofa评分大于或等于6分者病死率更高。另外,单个脏器衰竭病死率为22.22%,2个脏器衰竭病死率为 40.00%,3个脏器衰竭病死率为93.33%,4个及4个以上脏器衰竭病死率为100.00%。mods患者人工通气时间、住院时间、icu治疗时间 均明显高于无mods患者。作者认为mods仍然是导致重症烧伤患者死亡的严重并发症,探明其危险因素及采取相应的预防措施从而提高重度烧伤患者救治成功 的机会,具有重要意义。
宁方刚,编译自《burns》,2009,35(7):937941;张国安,审校