烧伤患者常伴有胰岛素抵抗和高糖血症，严重的糖代谢紊乱无疑增加了烧伤临床救治难度，患者并发症增多，预后不良。本研究应用高胰岛素正葡萄糖钳夹技术、正电子成像术（PET）和稳定核素［6,6-²H₂］ 葡萄糖等手段，观察烧伤兔胰岛素抵抗情况、后肢肌肉氧和葡萄糖利用率以及肝脏糖异生情况。结果显示：烧伤组兔空腹血糖水平明显高于对照组。与对照组 ［（22.2±2.6）mg/min］比较，烧伤组兔仅需要较少的外源性葡萄糖［（13.3±2.9）mg/min］，就足以维持在高胰岛素条件下的正常 血糖水平（P<0.05),提示烧伤组兔存在明显的胰岛素抵抗。PET显示2组兔后肢肌肉氧、葡萄糖利用率无明显差别，而核素标 记显示烧伤组兔的肝脏糖异生明显增加。该研究表明，烧伤后高代谢（涨潮）早期机体存在明显的胰岛素抵抗和高糖血症，产生高糖血症的主要原因是肝脏糖异生大 幅增加，而骨骼肌对糖的利用并未出现明显障碍。

  张勇，编译自《J Surg Res》，2013，179（1）:e8390；彭曦，审校