
理论上“血管体区”内的任何穿支均可供养皮瓣。本研究利用该理论,从游离皮瓣上获取带蒂或游离 皮瓣用于另一部位的重建,这种从原游离皮瓣上再次获取的皮瓣笔者称之为“瓣中瓣”。笔者在过去3年内,对13例行游离皮瓣移植术的患者切取“瓣中瓣”再次 进行其余创面修复。其中12例患者,在臃肿的游离皮瓣上进行血管定位后重新切取皮瓣并带蒂转移修复其他部位皮肤软组织缺损,术后皮瓣均存活。另1例为游离 股前外侧皮瓣修复口腔癌切除术后创面患者,在该皮瓣上再次切取皮瓣游离移植修复足部创面,但该患者在首次游离移植术后曾接受过放射治疗导致皮瓣转移后坏 死,只能另外行游离皮瓣修复。所有手术供区直接缝合。在游离皮瓣上进行再次切取用于修复新创面的手术方法是可靠有效的,对皮肤软组织缺损重建而言,供瓣区 有了新选择。
黄覛韬,编译自《Plast Reconstr Surg》, 2013,131(2):258263;黄晓元,审校