
修复耳道闭锁的手术方法日益革新,然而大部分术式常出现并发症,如术后6~12个月可出现耳道 狭窄、鼓膜侧偏及慢性耳瘘。为了减少并发症的发生,笔者使用超显微外科技术,在腹股沟区取单纯游离皮肤穿支皮瓣重建8例患者的先天性外耳道和鼓膜,将皮瓣 卷成3.0 cm×1.5 cm大小放入外耳道,将穿支血管与受区颞浅血管吻合。术后皮瓣均存活,仅1例出现局部表皮坏死。随访12~24个月,通过纯音听阈测试记录患者听敏度,观 察有无并发症。结果显示,术前纯音为53~80分贝(平均为65.1分贝),术后纯音为8~53分贝(平均为32.4分贝)。随访期间患者均未出现并发 症。笔者认为该皮瓣可以明显减少术后并发症的发生率,并能维持远期听敏度。
黄覛韬,编译自《Plast Reconstr Surg》, 2013,131(6):13591366;黄晓元,审校