
2019年9月19日至21日由上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤整形科承办的“中国研究型医院学会创面防治与损伤组织修复专业委员会暨中国整形美容协会瘢痕医学分会2019学术大会”在沪举行。
本次会议主题为“海纳百川,‘金’雕细琢”。中国人民解放军海军军医大学夏照帆院士、中华医学会烧伤外科学分会主任委员吴军教授、中国医师协会烧伤分会会长彭毅志教授、中国研究型医院学会创面防治与损伤组织修复专业委员会主任委员魏在荣教授,以及来自烧伤、整形、骨科、血管外科、内分泌等多个与创面修复相关科室的国内、外专家们共300余人参加了本次会议。
会上,夏照帆院士的《细胞治疗在烧创伤修复中的应用》,指出了在创面修复领域细胞治疗的美好前景和转化潜力;吴军教授的《皮肤损伤完美修复-皮肤移植免疫耐受Vs皮肤再生诱导》从免疫学角度探讨了皮肤修复的几个里程碑式的研究和最新进展;吕国忠教授的《创面覆盖在烧创伤创面治疗中的应用》从创面覆盖这一临床问题入手,总结当下、展望未来,提出了创面覆盖优化治疗的新思路;肖仕初教授的《创面精准清创与临床实践》同样从临床基本问题出发,提出了新技术实践应用的探索和精进之路。罗高兴教授的《应用干细胞修复皮肤创面》和沈余明教授《足根部复杂创面的皮瓣修复策略》则分别从干细胞应用和皮瓣修复技术两个角度探讨皮肤创面修复这一热点话题。来自美国西雅图的Tam Pham教授的《Triage pathways for regional burn care》提出了信息技术飞速进步的当下,远程和可视医学在区域性烧伤中心的患者病情判断和分诊中的应用;爱荷华州的Mark Fisher教授的《Great teams in the history of burn care》,第一次把烧伤学科发展中的精华要素-“团队协作”提到一个理论研究的高度,去探讨如何组建一个伟大的团队。“他山之石,可以攻玉”,两位美国教授的内容引起大家的热烈关注和讨论。此外,大会还分设穿支皮瓣、干细胞、青年论坛、慢性创面处理及瘢痕整复分五个分会场,以及激光、糖尿病足综合处理、取皮技术与创面敷料运用、毁损性创面核心技术工作坊和线雕五个工作坊。
主会场的“焦点对话-专家面对面”,围绕糖尿病足、瘢痕疙瘩的临床病例及烧伤学科的未来发展三个问题展开,国内相关领域的知名专家各抒己见,体现了在烧创伤治疗中多学科的交流融合和百家争鸣的学术气氛。糖尿病足论坛由张勤教授主持,魏在荣、闵定宏、郝岱峰、姜玉峰、王爱萍以及李宏烨,来自烧伤、慢创、整形、内分泌等不同领域的六位专家就糖尿病创面的清创时机和程度、术式的选择以及血供和感染等问题各抒己见。是早期、多次姑息性清创,还是力求彻底,争取一次清创并行创面覆盖?各位均有各自的经验和见解。王爱萍教授则从内分泌科医生角度,强调了治疗全程评估的重要性。虽然在具体问题上大家仍各有见解,但糖足治疗中对创面情况及治疗效果的动态评估、感染控制、根据创面血供决定具体术式及清创程度以及强调封闭创面与改善功能并重,则成为大家的共识。治疗技术的不断进步促进了糖尿病足治疗理念的不断改变,而功能性修复将成为糖尿病足未来的治疗方向。
瘢痕修复论坛由舒茂国教授、乔亮教授主持,王连召教授、谭军教授、宋保强教授、许扬滨教授参与讨论。对于重度增生性瘢痕疙瘩的治疗,许扬滨教授认为切除、放疗和药物注射这些目前常规的瘢痕治疗手段疗效欠佳。谭军教授分享了自己“摘核”后瘢痕皮回植以及术后激光联合药物注射的治疗经验。宋保强教授提出不同的治疗思路,他建议完全切除陈旧性瘢痕,使之转变为新鲜线性瘢痕。王连召教授介绍到切除联合放疗治愈率较高,而如果皮肤张力过大可以采用“摘核”加瘢痕皮回植联合药物注射和激光辅助的治疗。最后在舒茂国教授展示了一例术后复发病例后,许扬滨教授、宋保强教授以及王连召教授共同强调了良好的术后管理对于避免瘢痕复发的重要性。
会议期间,还召开了中国研究型医院学会创面防治与损伤组织修复专业委员会第三届常委会。会上回顾了过去一年学会的学术成果,研究讨论了新的一年的发展纲要。瑞金烧伤专科医疗联合体第一次工作会议及中国整形协会瘢痕分会常委会也同期举行。
两天的学术交流让与会者探讨了创面防治与损伤组织修复的众多热点及难点问题,也感受到学科融合对于创面完美修复的重要意义。
原博 王际壮





